פסיכיאטר מומחה לילדים ונוער עורך אבחון נפשי לילדים ומתבגרים במגוון תחומים, החל מהפרעות דיכאון וחרדה, אבחון הפרעות קשב וריכוז, אבחון הפרעות תקשורת (אוטיזם), אובדנות, הפרעות אכילה ועוד. פסיכיאטר ילדים ונוער הינו רופא מומחה שהתמחה בפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. בבואנו לבחור פסיכיאטר ילדים עבור ילדנו, יש לקחת בחשבון מספר שיקולים: 1. מקצועיות – ראשית האם מדובר בבעל רישיון הרשום בפנקס הרופאים והאם בעל מומחיות בילדים ונוער. ישנם תחומי התמחות ספיציפיים לכל מומחה גם בתחום של ילדים ונוער, לדוגמא לא כל פסיכיאטר ילדים ונוער יכול לאבחן הפרעות קשב וריכוז או הפרעות תקשורת (אוטיזם), נדרש ידע וניסיון מקצועי בכל אחד מהתחומים הנ”ל ויש לשאול ולוודא זאת מראש. 2. ניהול תקין של האבחון – הפסיכיאטר הבודק צריך לבדוק את הילדים, אך גם לשוחח עם כל המעגלים המקיפים את הילד – כמובן שעם ההורים, אך גם עם הגננת או המחנכת וכן עם המטפלת הרגשית או הפסיכולוגית של הילד. פסיכיאטר ילדים מיומן יעביר גם שאלונים מסודרים לצוותי החינוך והטיפול וישוחח איתם במהלך הליך האבחון ולאחריו לגבי מסקנותיו. 3. זמינות – מלבד הליך האבחון הפסיכיאטר הבודק אמור להיות זמין, במיוחד כאשר המלצותיו כוללות המלצות תרופתיות לכל שאלה או בעיה של המשפחה. לעיתים הילד יסבול מתופעות לוואי כאילו או אחרות ויש לוודא כי הפסיכיאטר זמין לליווי שוטף של המשפחה, גם לאחר האבחון. 4. אדיבות ויחס אישי – לעיתים בהליך האבחון עולים תכנים מורכבים ואף כואבים ויש לוודא כי יש לכם תקשורת תקינה, לא שיפוטית וקרובה עם הפסיכיאטר הבודק וכן רמת אמון גבוהה שבה תרגישו בנוח לשתף באופן מלא. הליך האבחון לילדנו עלול לייצר עומס רגשי רב גם אצלנו ההורים. אבחון פסיכיאטרי לילדים במסגרת מכון פרטי בביצוע אבחון במסגרת מכון פרטי, ילווה את הילד ומשפחתו מלבד הפסיכיאטר הבודק גם צוות אדמיניסטרטיבי רחב שיוכל להיות זמין לכל שאלה או בעיה שעולה וכן צוות טיפולי רב תחומי ורב מקצועי שיוכל לטפל בילד במגוון רחב של שיטות טיפול על פי המלצות האבחון. גם כמובן הקשר בין כל הגורמים הטיפוליים והרפואיים יסייע מאוד לקדם את הילד ואת ההתפתחות שלו. למה מיועד אבחון פסיכיאטרי לילדים ונוער? אבחון פסיכיאטרי לילדים ונעור אמור לשפוך אור על קשייו של הילד, בין היתר קשייו הנפשיים, הרגשיים וההתנהגותיים. וכיצד קשיים אלה באים לידי ביטוי במסגרת התפקוד של הילד, בין היתר במסגרת בית הספר, משפחתו ובחברת בני גילו. הפסיכיאטר הבודק אמור לערוך את האבחון הנפשי לפי הDSM 5. ספר האבחנות האמריקאי ועליו לבסס את האבחון הרפואי שערך. אבחון פסיכיאטרי לפי ספר האבחנות הוא היחידי המוכר בתקנות ביטוח לאומי ולכן זה קריטי בשאלות של אבחוני אוטיזם או הפרעות קשב וריכוז לדוגמה. חשוב לציין כי אבחון פסיכיאטרי לילדים ונוער שמתבצע במסגרת פרטית, כל המידע הרפואי נשמר במסגרת המכון הבודק ואינו יכול להיות מועבר לאף גורם שהוא ללא אישור הורי הילד ומשפחתו. כמו כן חשוב לציין כי באבחון אין שום התערבות פולשנית כלשהיא והוא מתבצע באמצעות משחק או שיחה עם איש טיפול במסגרת נעימה ושקטה. אופן ביצוע אבחון פסיכיאטרי לנוער ילדים ונוער בדרך כלל מופנים לאבחון על ידי בית הספר והצוות החינוכי או על ידי ההורים עצמם שרוצים לסייע ולקדם את ילדם. להלן שלבי האבחון: שלב ראשון: איסוף מידע האבחון מתחיל בדרך כלל באמצעות של שליחת שאלונים מקדימים שמועברים להורים ו/או לצוות החינוכי בבית הספר שמסייעים לחדד התנהגויות או אבחנות מסויימות. רקע נוסף יכול להגיע באמצעות מסמכים רפואיים, או התיק הרפואי של הילד, בדיקות שערך, כולל בדיקות נויורלוגיות, תרופות שנוטל, בדיקות דם ועוד. שלב שני: פגישה עם ההורים בשלב זה הפסיכיאטר הבודק ישוחח עם ההורים, על מנת שיוכל לקבל תמונה רחבה ומלאה אודות הילד, התפקוד, ההתפתחות שלו, היסטוריה משפחתית, אירועים בחייו ועוד. השלב שלישי: מפגש עם הילד הפסיכיאטר הבודק יפגוש את הילד, ישוחח איתו וישחק איתו, כמובן שהאבחון מותאם לשלב ההתפתחות של כל ילד וגילו. השלב הרביעי: שיחה מסכמת עם ההורים פסיכיאטר הילדים שבדק את הילד ישוחח עם ההורים וימסור להם את אבחנתו והמלצותיו. שלב חמישי: דו”ח סיכום אבחון דו”ח סיכום האבחון אמור להכיל את כל המידע הרפואי שנאסף אודות הילד, מדובר במסמך מקיף וארוך של כמה עמודים, כולל המלצות טיפוליות, וכן במידת הצורך המלצה תרופתית, וכן הקלות לימודיות במסגרות הלימודיות. המסמך גם יכלול המלצות על טיפול רגיש מתאים במגוון רחב של שיטות טיפול (CBT, רגשי, טיפול באומנות, DBT ועוד).

שיניים ישרות הן לא רק עניין של אסתטיקה. הן תורמות לבריאות הפה, מקלות על הניקוי, מונעות עששת ומחלות חניכיים, ומשפרות את הדיבור והלעיסה. כיום, קיימות טכנולוגיות מתקדמות המאפשרות יישור שיניים יעיל ונוח בכל גיל. במאמר זה נספק לכם סקירה מקיפה של סוגים שונים של טיפולי יישור שיניים, נציג את היתרונות והחסרונות של כל טיפול, ונסייע לכם לבחור את הטיפול המתאים ביותר עבורכם.

סוגי טיפולים עיקריים ליישור שיניים:

חיוך מושלם הוא לא רק עניין של אסתטיקה. שיניים ישרות תורמות לבריאות הפה, מקלות על הניקוי, מונעות עששת ומחלות חניכיים, ומשפרות את הדיבור והלעיסה. כיום, קיימות טכנולוגיות מתקדמות המאפשרות יישור שיניים יעיל ונוח בכל גיל. במאמר זה נתמקד בסוגים העיקריים של טיפולי יישור שיניים:

גשר קבוע:

גשר קבוע הוא טיפול אורתודונטי קלאסי ומוכח, המשמש ליישור שיניים במקרים רבים. הטיפול מורכב ממספר

רכיבים:

• סמכים: אלו הם חלקים קטנים המודבקים לכל שן. הסמכים יכולים להיות עשויים מחומרים שונים, כגון מתכת, קרמיקה או חומרים שקופים.

• קשתות: קשתות מתכתיות מחברות בין הסמכים ומפעילות לחץ מתמיד על השיניים, גורמות להן לנוע בהדרגה למיקום הרצוי.
• גומיות: במקרים מסוימים, נעשה שימוש בגומיות קטנות המחברות בין סמכים ספציפיים, ומוסיף לחץ ממוקד לתהליך היישור.

 

יתרונות גשר קבוע:

• טיפול יעיל ומוכח לכל סוגי בעיות האורתודונטיה, כולל מקרים מורכבים.
• ניתן להתאים את הטיפול באופן אישי לכל מטופל.
• עלות יחסית נמוכה בהשוואה לטיפולים אחרים.

 

חסרונות גשר קבוע:

• פחות אסתטי, במיוחד עם סמכים ממתכת.
• קשה יותר לשמור על היגיינת הפה, מה שעלול להגביר את הסיכון לעששת ומחלות חניכיים.
• עלול לגרום לאי נוחות זמנית, בעיקר בתחילת הטיפול.

 

סוגים של גשרים קבועים:

• גשר מתכת: זהו סוג הגשר הנפוץ ביותר, והוא עשוי מחומרים מתכתיים חזקים ועמידים.
• גשר קרמיקה: גשר זה עשוי מחומרים דמויי חרסינה, והוא בעל מראה טבעי יותר ומתמזג עם צבע השיניים.
• גשר שקוף: גשר זה עשוי מחומרים שקופים ופחות נראים לעין, מה שהופך אותו לאופציה אסתטית יותר.

 

הטיפול בגשר קבוע:

• התקנת הגשר: רופא השיניים ינקה את השיניים וידביק את הסמכים. לאחר מכן, יתקין את הקשתות ויתאים אותן.
• מעקב וביקורות: יש להגיע לרופא השיניים באופן קבוע (בדרך כלל כל 4-6 שבועות) כדי לבדוק את התקדמות הטיפול ולבצע התאמות במידת הצורך.
• שימוש בגומיות: במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך להשתמש בגומיות. חשוב להקפיד על הוראות השימוש של רופא השיניים.
• היגיינת הפה: חשוב לשמור על היגיינת פה קפדנית במהלך הטיפול, תוך שימוש במשחת שיניים ומי פה מיוחדים, וכן בחוט דנטלי מיוחד.
• הסרת הגשר: לאחר שהשיניים יישרו, רופא השיניים יסיר את הגשר.

 

גשר קבוע הוא טיפול יעיל ומוכח ליישור שיניים. למרות חסרונותיו האסתטיים וקשיי ההיגיינה, הוא נותן פתרון יעיל למגוון רחב של בעיות אורתודונטיות ומהווה אופציה טובה עבור רבים.

קשתיות שקופות (יישור “שקוף”):

יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות הוא טכנולוגיה חדשנית ומתקדמת, המציעה פתרון אסתטי ונוח ליישור שיניים. הטיפול מתבצע באמצעות סדרה של קשתיות נשלפות, העשויות מחומר פלסטיק שקוף ודק. הקשתיות מותאמות אישית למבנה הפה של המטופל, ומופעלת עליהן לחץ קל המביא לתזוזה הדרגתית של השיניים למיקום הרצוי.

 

יתרונות יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות:

• אסתטיקה גבוהה: הקשתיות שקופות כמעט בלתי נראות לעין, מה שהופך את הטיפול לאסתטי ודיסקרטי.
• נוחות: ניתן להסיר את הקשתיות לאכילה, שתייה וצחצוח שיניים, דבר המאפשר שמירה נוחה יותר על היגיינת הפה.
• יעילות: הטיפול יעיל במגוון רחב של בעיות אורתודונטיות, כולל מקרים בינוניים ומורכבים.
• נוחות טיפולית: אין צורך בהתקנת סמכים קבועים, וניתן לבצע את הטיפול ללא הפרעות משמעותיות בחיי היומיום.
• קיצור משך הטיפול: במקרים מסוימים, יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות יכול להיות קצר יותר מאשר טיפול בגשר קבוע.

 

חסרונות יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות:

• עלות: טיפול זה יקר יותר מגשר קבוע.
• משמעת עצמית: חשוב להקפיד על הרכבת הקשתיות במשך 20-22 שעות ביממה, אחרת הטיפול עלול להתארך.
• יעילות מוגבלת במקרים מורכבים: במקרים קשים במיוחד, ייתכן שגשר קבוע יהיה יעיל יותר.
• צורך בשיתוף פעולה: הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בשיתוף הפעולה של המטופל ובהקפדתו על הוראות רופא השיניים.

 

סוגים של קשתיות שקופות:

• Invisalign: מותג ידוע ומוכר ליישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות.
• Spark: מותג נוסף המציע טיפול דומה ל-Invisalign.
• ClearCorrect: עוד אופציה פופולרית ליישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות.

 

הטיפול בקשתיות שקופות:

• הדמיה ממוחשבת: רופא השיניים יבצע הדמיה ממוחשבת שתראה כיצד ייראו השיניים לאחר הטיפול.
• הכנת הקשתיות: סט של קשתיות שקופות יותאם אישית למבנה הפה של המטופל.
• החלפת הקשתיות: יש להחליף את הקשתיות כל שבועיים-שלושה, בהתאם להוראות רופא השיניים.
• ביקורות: יש להגיע לרופא השיניים באופן קבוע (בדרך כלל כל 6-8 שבועות) כדי לבדוק את התקדמות הטיפול ולבצע התאמות במידת הצורך.

 

יישור שיניים באמצעות קשתיות שקופות הוא טיפול יעיל, נוח ואסתטי, המציע פתרון מתקדם למי שמעוניין ליישר את שיניו. חשוב להתייעץ עם רופא שיניים אורתודונט מוסמך כדי לבחון את התאמת הטיפול עבורכם.

פלטה שקופה:

פלטה שקופה היא מכשיר ליישור שיניים דומה לקשתיות שקופות, אך היא אינה נשלפת. הפלטה מותאמת אישית למבנה הפה של המטופל ומחוברת לשיניים באמצעות דבק מיוחד. היא מפעילה לחץ מתמיד על השיניים, גורמת להן לנוע בהדרגה למיקום הרצוי.

 

יתרונות פלטה שקופה:

• אסתטיקה: הפלטה שקופה כמעט בלתי נראית לעין.
• נוחות: אין צורך להסיר את הפלטה, מה שמקל על הטיפול.
• עלות: פלטה שקופה זולה יותר מקשתיות שקופות.
• התאמה למקרים קלים: פלטה שקופה מתאימה ליישור שיניים במקרים קלים עד בינוניים.

 

חסרונות פלטה שקופה:

• יעילות: פלטה שקופה פחות יעילה מקשתיות שקופות במקרים מורכבים.
• היגיינה: קשה יותר לשמור על היגיינת הפה עם פלטה קבועה.
• נוחות: הפלטה עלולה להפריע לדיבור וללעיסה.
• משך טיפול: משך הטיפול עם פלטה שקופה ארוך יותר מאשר טיפול בקשתיות שקופות.

 

הטיפול בפלטה שקופה:

• הדמיה ממוחשבת: רופא השיניים יבצע הדמיה ממוחשבת שתראה כיצד ייראו השיניים לאחר הטיפול.
• הכנת הפלטה: פלטה שקופה תותאם אישית למבנה הפה של המטופל.
• הדבקת הפלטה: רופא השיניים ידביק את הפלטה לשיניים.
• ביקורות: יש להגיע לרופא השיניים באופן קבוע (בדרך כלל כל 6-8 שבועות) כדי לבדוק את התקדמות הטיפול ולבצע התאמות במידת הצורך.

 

פלטה שקופה היא פתרון אסתטי ונוח ליישור שיניים במקרים קלים עד בינוניים. חשוב להתייעץ עם רופא שיניים אורתודונט מוסמך כדי לבחון את התאמת הטיפול עבורכם.

יישור שיניים פנימי:

יישור שיניים פנימי, המכונה גם יישור שיניים לינגואלי, הוא טכניקה מתקדמת המאפשרת יישור שיניים באופן בלתי נראה. בניגוד לגשרים קבועים וקשתיות שקופות, הסמכים בטכניקה זו מודבקים על החלק הפנימי של השיניים, ולכן אינם נראים לעין כלל.

 

יתרונות יישור שיניים פנימי:

• אסתטיקה בלתי נראית: יתרון מרכזי של יישור פנימי הוא האסתטיקה. הסמכים אינם נראים כלל, מה שהופך את הטיפול לדיסקרטי ומתאים לאנשים שמעוניינים לשמור על מראה טבעי.
• יעילות גבוהה: יישור שיניים פנימי יעיל במגוון רחב של בעיות אורתודונטיות, כולל מקרים מורכבים.
• התאמה אישית: הסמכים מותאמים אישית למבנה הפה של המטופל, ומאפשרים יישור מדויק ויעיל.

 

חסרונות יישור שיניים פנימי:

• עלות: יישור פנימי הוא הטיפול היקר ביותר מבין סוגי יישור השיניים.
• נוחות: הסמכים הפנימיים עלולים להפריע לדיבור וללעיסה בתחילת הטיפול.
• היגיינה: קשה יותר לשמור על היגיינת הפה עם סמכים פנימיים, מה שעלול להגביר את הסיכון לעששת ומחלות חניכיים.
• משך טיפול: משך הטיפול עשוי להיות ארוך יותר מאשר טיפול בגשר קבוע או קשתיות שקופות.

 

טכניקות יישור שיניים פנימי:

• Incognito: מערכת יישור פנימית מותאמת אישית, המשתמשת בסמכים קטנים ודקים.
• Damon System: מערכת יישור פנימית עם מנגנון נעילה מיוחד, המאפשר תזוזה חופשית יותר של השיניים.
• LingualCare: מערכת יישור פנימית המשתמשת בסמכים עשויים מחומרים מתקדמים.

 

הטיפול ביישור שיניים פנימי:

• הדמיה ממוחשבת: רופא השיניים יבצע הדמיה ממוחשבת שתראה כיצד ייראו השיניים לאחר הטיפול.
• הכנת הסמכים: סמכים מותאמים אישית יותאמו למבנה הפה של המטופל.
• הדבקת הסמכים: רופא השיניים ידביק את הסמכים על החלק הפנימי של השיניים.
• ביקורות: יש להגיע לרופא השיניים באופן קבוע (בדרך כלל כל 6-8 שבועות) כדי לבדוק את התקדמות הטיפול ולבצע התאמות במידת הצורך.

 

יישור שיניים פנימי הוא טיפול יעיל ואסתטי המאפשר יישור שיניים באופן בלתי נראה. חשוב להתייעץ עם רופא שיניים אורתודונט מוסמך כדי לבחון את התאמת הטיפול עבורכם.

טיפולים משולבים ליישור שיניים:

במקרים רבים, יישור שיניים יעיל דורש שילוב של טכניקות שונות. טיפולים משולבים משלבים גישות אורתודונטיות שונות, כגון גשרים קבועים, קשתיות שקופות, פלטות נשלפות, ניתוחים אורתוגנטיים ועוד, כדי להשיג את התוצאה הרצויה בצורה יעילה ומהירה יותר.

 

דוגמאות לטיפולים משולבים:

• יישור שיניים עם גשר קבוע וקשתיות שקופות: במקרים מורכבים, ייתכן שיהיה צורך להשתמש בגשר קבוע בשלב הראשון, ולאחר מכן לעבור לטיפול בקשתיות שקופות לשיפור הדיוק והגימור.
• יישור שיניים עם פלטה נשלפת וגשר קבוע: פלטה נשלפת יכולה לשמש להרחבת מרווחים בין השיניים לפני התקנת גשר קבוע, או לשמירה על התוצאה לאחר הסרת הגשר.
• יישור שיניים עם ניתוח אורתוגנטי: במקרים של בעיות מבניות קשות, ייתכן שיהיה צורך לשלב ניתוח אורתוגנטי עם טיפול אורתודונטי.

 

יתרונות טיפולים משולבים:

• יעילות גבוהה: טיפולים משולבים מאפשרים להשיג תוצאות טובות יותר ובזמן קצר יותר.
• התאמה אישית: ניתן להתאים את הטיפול באופן אישי לצרכים ולרצונות של כל מטופל.
• פתרון למקרים מורכבים: טיפולים משולבים מציעים פתרון יעיל גם במקרים מורכבים, שבהם טיפול בודד אינו מספיק.

 

חסרונות טיפולים משולבים:

• עלות: טיפולים משולבים יכולים להיות יקרים יותר מטיפולים בודדים.
• מורכבות: טיפולים משולבים יכולים להיות מורכבים יותר ודורשים מעקב צמוד של רופא שיניים אורתודונט.
• משך טיפול: משך הטיפול עשוי להיות ארוך יותר מאשר טיפול בודד.

 

חשוב לציין:

• בחירת הטיפול המשולב המתאים ביותר תלויה במצב הפה של המטופל, בצרכים וברצונות שלו.
• יש להתייעץ עם רופא שיניים אורתודונט מנוסה ומיומן בתחום הטיפולים המשולבים.
• רופא השיניים יבצע בדיקה מקיפה ויתכנן טיפול מותאם אישית, תוך התחשבות בכל הגורמים הרלוונטיים.

 

טיפולים משולבים ליישור שיניים מציעים פתרון יעיל, מדויק ומתאים אישית למגוון רחב של בעיות אורתודונטיות. חשוב להתייעץ עם רופא שיניים אורתודונט מומחה כדי לבחון את התאמת הטיפול עבורכם.

המלצות לגבי יישור שיניים:

לפני קבלת החלטה:

• התייעצו עם מספר רופאי שיניים אורתודונטים מומחים: חשוב לקבל חוות דעת מרופא אחד לפחות, אך רצוי להתייעץ עם מספר רופאים מומחים בתחום יישור שיניים.
• הביאו בחשבון את כל הגורמים: עלות הטיפול, משך הטיפול, האסתטיקה, נוחות הטיפול, יעילות הטיפול וההתאמה למצבכם האישי.
• שאלו שאלות: אל תהססו לשאול את רופא השיניים כל שאלה שיש לכם לגבי הטיפול, הסיכונים והסיבוכים האפשריים.
• בקשו תוכנית טיפול מפורטת: ודאו שאתם מקבלים תוכנית טיפול כתובה ומפורטת, הכוללת את כל שלבי הטיפול, העלויות הצפויות והמשך הצפוי.

 

במהלך הטיפול:

• שמרו על היגיינת פה קפדנית: חשוב לצחצח שיניים פעמיים ביום ולעשות שימוש בחוט דנטלי באופן קבוע, כדי למנוע עששת ומחלות חניכיים.
• הקפידו על הוראות רופא השיניים: חשוב לבצע את כל ההוראות של רופא השיניים, כמו החלפת קשתיות שקופות בזמן, הרכבת גומיות, הגעה לביקורות קבועות וכדומה.
• דווחו על כל בעיה: אם אתם חווים כל בעיה במהלך הטיפול, כמו כאבים, אי נוחות, קשיים בדיבור או בלעיסה, חשוב לדווח על כך מיד לרופא השיניים.

 

טיפים נוספים:

• הצטרפו לקבוצות תמיכה: קבוצות תמיכה יכולות להוות מקור מידע ותמיכה לאנשים שעוברים טיפול יישור שיניים.
• קראו מידע נוסף: קיימים מקורות רבים מידע זמין באינטרנט ובספריות בנוגע ליישור שיניים.
• היו סבלניים: יישור שיניים הוא תהליך שדורש זמן וסבלנות. זכרו שהתוצאה הסופית שווה את ההמתנה.

סיכום:

טיפולי יישור שיניים יכולים לשפר משמעותית את בריאות הפה והחיוך. כיום, קיימות שיטות טיפול מגוונות המאפשרות התאמה אישית לכל מטופל.